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早期預防痛風不妨進行基因檢測

Le 20 septembre 2018, 12:02 dans Humeurs 0

  早期預防痛風不妨進行基因檢測

  4月20日適逢“全民關注痛風日”,中山大學附屬第三醫院聯合中山大學附屬第三醫院粵東分院、花都區人民醫院、中山市人民醫院、茂名市人民醫院、高州市人民醫院、東莞茶山醫院6家單位共同啟動痛風門診,為痛風患者就地提供專業診治服務。

  近日,中山三院風濕免疫科主任古潔若接受媒體采訪時介紹,廣東地區流行病學調查發現,目前痛風發病率為10%,我省痛風病人達千萬。而普通人群體檢篩查中,也有超30%的人尿酸超標,但大部分人在沒有明顯症狀之前,都沒有就醫。古潔若提醒,空腹尿酸檢查的正常范圍應在300~360umol/L。高尿酸血症不一定會體現為關節痛等痛風症狀,也有可能是其他器官受累。如果體檢發現指標超過540umol/L,無論是否出現症狀,都必須就醫。

  八成痛風病人有家族史

  研究表明,高尿酸血症是糖尿病、高血壓、慢性腎病、冠心病、腦卒中等疾病的獨立危險因素,據中山三院風濕免疫科主任古潔若介紹,廣東目前痛風發病率為10%,痛風病人達千萬,而其中七成患者在20~40歲之間,已逐漸成為常見多發病。

  痛風和高尿酸血症是人體嘌呤代謝異常的結果。古潔若指出,兩次空腹尿酸檢查,男性大於420umol/L,女性大於360umol/L,即可診斷為高尿酸血症。90%的痛風為原發性痛風,20%~80%的痛風病人有家族遺傳史,即除了飲食和生活方式以外,遺傳基因是導致痛風的一個重要原因。 遺傳基因可能影響60%的尿酸變化,人體內基因的組成不同,痛風的發作概率也不一樣。但往往由於高尿酸血症無明顯臨床症狀,長期以來並未引起足夠重視。

  據介紹,目前的基因研究中發現,人體約有120多種基因可對痛風病產生的機制中多個不同環節提出預警,從嘌呤代謝的來源,到肝髒功能運作中尿酸的合成,到腎髒系統排出尿酸,人體各項機能的運作程度都受到不同基因的影響,甚至人體對藥物的不同反應也由基因決定。專家提醒,在早期篩查中,如果體檢發現指標超標,同時又有家族遺傳史的人,不妨進行基因檢測,對高尿酸症風險進行評估。

  治痛風 自我管理很重要

  古潔若教授表示,對於高尿酸血症/痛風疾病的治療要像對待糖尿病一樣的重視,因為痛風是一種尿酸鹽沉積的慢性病,早期的特點主要是急性炎症性關節炎間歇性發作。若血尿酸控制不佳,關節炎將會發作地更加頻繁、嚴重,最後發展為痛風石、關節損傷、慢性痛風性關節病。

  長期降尿酸治療是痛風的主要方法之一,目前認為痛風是一種可控疾病,患者自我監管很重要。據介紹,目前已出現的創新健康管理助手——“健風源服務平台”可為患者提供很好的管理輔助作用。患者可直接在手機微信公眾號中操作,不需要安裝App,平台包含預警提示、患者管理、服務設置、患者統計、健康科普等這幾種實用功能。患者可使用“健風源服務中心”及時掌握病情,了解疾病發展趨勢與動態。

  痛風門診開到基層醫院

  作為華南地區唯一的國家級臨床重點專科(風濕免疫科)建設單位,該院風濕免疫科由古潔若牽頭聯合廣東省6家單位共同啟動了痛風門診,期待通過門診開展高尿酸血症/痛風的疾病篩查,對患者每年至少展開4次面對面隨訪,每月至少開展1次患者健康教育活動,使廣大醫務人員和患者重視高尿酸血症的危害,早日篩查血尿酸,早日治療,使血尿酸長期持續達標,將高尿酸對重要內髒的損害降至最低,減輕社會疾病負擔。

  同時,由該院風濕免疫科牽頭組織的相關培訓,還計劃在五年內為全省培養數百名合格的專科醫生,在基層更深入廣泛地開展高尿酸血症和痛風的規范治療。

環境保護從我身邊做起

Le 18 décembre 2017, 09:10 dans Humeurs 0

  環境保護從我身邊做起

  46億年前。有一顆蔚藍色的星球誕生在浩瀚的宇宙中,她是那樣秀麗。那就是我們的母親——地球。

  46億年後的這天,也雖風華正茂,但卻不在意氣風發,因為他最小的孩子——人類,令她很悲哀。

  在當今世界上人類正以急快的速度來毀滅我們自己的家園。因為森林被破壞,大氣汙染,水土流失,使地球上每一天都有100個物種不見,按這樣的速度到2010年地球上將會有100萬種生物在地球上不見。這是多么可怕的一組數據阿!到那時,亞洲象和東北虎會永久成為曆史的遺跡。環境問題不僅僅是某個國家或某個區域的問題,目前已經發展成全球性的問題了。環境汙染問題日益嚴重,廢氣、廢水甚至固體廢棄物都能夠從一國轉移到另一國。有些環境問題甚至影響著全人類的生存與發展。例如,亞馬孫河流域熱帶雨林的破壞,會對全球的氣候產生影響;大氣中CO2濃度的升高和臭氧層的破壞,更是威脅著全人類。

  創立自己的一番事業是很多人的夢想,不過要踏上追夢的路,亦需要明燈指引。不要因怕失敗而不踏出第一步。

  由此可見,如果人們再不重視我們身邊的環境,地球將完全轉成另外一個樣貌。人類阿!你就應醒悟了,不要在傷害我們自己的“母親”,不要再讓最親的“人”為你悲哀,為你哭泣。

  可喜的是環保問題已被世界各國引起高度重視。世界各國也相繼建立起了自然保護區,生態園,使各種動物、植物也有了自己的“樂園”。各國也制定了相應的環保政策,治理汙染企業,禁止排放廢氣、廢水、廢渣。退耕還林、恢複濕地,從而保護生態平衡、減少大氣汙染,還世界一片碧水藍天。

  世界各地的人們都在為環保作貢獻,在我的家鄉石嘴山當然也不例外。在石嘴山市城區的東面,有一個秀麗湖泊叫做星海湖,那裏風景怡人,鳥語花香。而在身旁則聳立著格外奇特,引人注目的山——中華奇石山。那裏的石頭形狀各異,千姿百態,數不勝數。誰可曾想到那裏以前是怎樣的一片地方?在幾年前,那秀麗的湖水竟是令人發嘔的“臭水坑”,而那奇石山竟是一座粉煤灰山,象只大黑熊趴在哪裏。只要一刮風,那裏就變得黑霧蒙蒙、遮天蔽日。是勤勞勇敢的石嘴山人創造了人間奇跡,將這昔日的“臭水坑”轉成了人間仙境,轉成了這天這桃紅柳綠的景象。山水怡人,湖光山色、霞光異彩……

  有人說:“當地球上留下最後一只老虎,最後一只鱷魚,最後一只熊徒勞、哀鳴地尋找配偶時,人們會看到自己的結局。”只要全世界人們共同努力、保護環境,做到人與自然和諧相處,這一天也許永久不會到來。

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美國聯邦通訊委員會投票 廢除“網絡中立”規則

Le 18 décembre 2017, 09:09 dans Humeurs 0

  美國聯邦通訊委員會(FCC)周四投票廢除了2015年壹項旨在確保互聯網保持自由開放的網絡中立原則。

 

  FCC主席阿基特·派伊(Ajit Pai)的提議最終以3比2的投票結果,宣告了AT&T、康卡斯特和Verizon等互聯網服務提供商的勝利,使之有權決定用戶可以使用哪些內容。這也是派伊今年1月上任以來努力廢除許多電信監管法案以來,取得的最大勝利。

 

  民主黨、好萊塢以及Alpahbet和Facebook等公司都呼籲派伊延續奧巴馬時期的政策,禁止服務提供商屏蔽、放慢某些內容,或者針對某些內容收取更高費用。

 

  而根據最新規定,互聯網服務提供商有權改變消費者接入互聯網的方式,但必須增強透明度,及時向消費者披露各種變化。

 

  白宮發言人薩拉·桑德斯(Sarah Sanders)對記者表示,他們支持FCC采取的措施。與此同時,白宮也將始終支持自由、公平的互聯網。

 

  紐約州總檢察長埃裏克·施耐德曼(Eric Schneiderman)表示,他將聯合多州共同對此事發起訴訟。

 

  Alphabet、蘋果和微軟股價在投票結束後走低。

 

  FCC表示,新規將在白宮管理和預算辦公室正式批準後,於幾個月後生效。派伊曾經表示,2015年的網絡中立原則過於嚴厲,阻礙了服務提供商的競爭和創新。

 

  消費者不會立刻看到由此產生的影響,但創業司擔心新規可能推高成本,並導致他們的內容遭到屏蔽。互聯網服務提供商則表示,他們不會屏蔽或限制合法內容,但有可能采取付費優先的策略。

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